نقل الدم للجنين داخل الرحم (IUT)

يتضمن الإجراء تمرير إبرة دقيقة عبر بطن الأم إلى الحبل السري للجنين. قبل البدء، يقوم المختبر بتجهيز دم من فصيلة (O-سالب) متوافق مع الأم، ويتم 'تركيزه' ليعطي كمية كبيرة من الكريات في حجم صغير، لضمان عدم إجهاد قلب الجنين.

يُنصح بـ IUT عندما يظهر دوبلر الدماغ (MCA) فقر دم حاد. بدون هذا الإجراء، قد يصاب الأجنة بـ 'الاستسقاء' (Hydrops) وفشل القلب. يمكن إجراء العملية بدءاً من الأسبوع 16-18 وحتى الأسبوع 35.

قبل إدخال الإبرة، نقوم بـ 'التحقق النهائي':

1. رسم خريطة الدوبلر لتحديد نقطة دخول الحبل السري للمشيمة.
2. حساب حجم الدم المطلوب بناءً على عمر الجنين ومستوى فقر الدم.
3. وضعية الجنين: أحياناً نعطي الجنين مرخياً مؤقتاً للعضلات لضمان عدم حركته أثناء الإجراء.

تسلسل الإجراء:

• التخدير الموضعي للأم.
• سحب عينة دم أولية لتأكيد نسبة الهيموجلوبين (Cordocentesis).
• نقل الدم ببطء ومراقبة نبض قلب الجنين طوال الوقت.
• سحب عينة نهائية للتأكد من وصول الدم للمستوى المطلوب، ثم سحب الإبرة والمتابعة في غرفة التعافي لـ 4-6 ساعات.

النجاح السريري لهذا الإجراء ممتاز:

• يستعيد الجنين نشاطه وحركته خلال 24-48 ساعة.
• يبدأ الاستسقاء بالاختفاء خلال أسبوع.
• يولد معظم هؤلاء الأطفال بصحة جيدة في الأسبوع 34-36، وقد يحتاجون فقط لعلاج بسيط للصفار بعد الولادة.

يجب إجراء IUT فقط في مركز طب أجنة متقدم يمتلك بنك دم متخصصاً للأطفال. فريقنا بقيادة د. علي الإبراهيم يدير أكثر حالات فصائل الدم تعقيداً في المنطقة، موفراً طريقاً آمناً للعائلات التي تواجه هذه التحديات.