أداة سريرية

فحص مقدمات الارتعاج في الثلث الأول

حساب خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج المبكرة باستخدام خوارزمية مؤسسة طب الجنين (FMF)، مع عوامل الأم وضغط الدم المتوسط (MAP) ومؤشر نبض شريان الرحم (UTPI) وعامل نمو المشيمة (PLGF).

عن هذه الصفحة

هذه صفحة ملخص إرشادات سريرية راجعها استشاريو وحدة طب الأم والجنين، وليست حاسبة تفاعلية. يلخّص هذا الدليل الأسس العلمية التي يطبقها أخصائيونا عند إدارة هذه الحالات يومياً. لتقييم حالة بعينها، اطلبي استشارة أو قومي بإحالة مريضتك.

طلب استشارة إحالة مريضة فحص مقدمات الارتعاج — دليل المرضى

الغرض السريري

To identify women at high risk for preterm preeclampsia (before 37 weeks) at 11-13+6 weeks of gestation, allowing for the prophylactic administration of low-dose aspirin to significantly reduce the risk.

المدخلات

Maternal Demographic Factors (Age, Weight, Height, Race)
Medical History (Chronic Hypertension, SLE, APS, Diabetes)
Obstetric History (Prior Preeclampsia, Parity)
Mean Arterial Pressure (MAP)
Uterine Artery Pulsatility Index (UTPI)
Placental Growth Factor (PLGF) and PAPP-A MoM

المصادر والمعايير

Fetal Medicine Foundation (FMF) Competing Risks Model, ASPRE Trial.

القيود

Screening is most effective when combining all biomarkers, but can be adapted if PLGF or UTPI are unavailable (with reduced detection rates). The algorithm is specific to the FMF model and requires certified sonographers for UTPI measurement.

الأسئلة الشائعة

What is considered high risk?

A risk cut-off of 1 in 100 or 1 in 150 (depending on national guidelines) is generally used to define a high-risk group that would benefit from prophylactic aspirin (150 mg nightly from 12 to 36 weeks).

Can I screen if I don't have PLGF results?

Yes, the FMF algorithm can calculate a risk based solely on maternal factors, MAP, and UTPI, though the detection rate will drop from approximately 90% (with PLGF) to around 75-80%.

المراجع

Rolnik DL, et al. Aspirin versus Placebo in Pregnancies at High Risk for Preterm Preeclampsia (ASPRE trial). N Engl J Med. 2017.
Wright D, et al. Predictive performance of the competing risk model in screening for preeclampsia. Am J Obstet Gynecol. 2019.