اضطرابات الغدة الدرقية والحمل (Thyroid Disorders)

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة في العنق تعمل كـ 'مركز تحكم' لعمليات الأيض في الجسم.

• خمول الغدة (Hypothyroidism): تفرز الغدة كمية قليلة جداً من الهرمون، وغالباً ما يكون السبب مرض 'هاشيموتو' المناعي.
• نشاط الغدة الزائد (Hyperthyroidism): تفرز الغدة كمية كبيرة، وقد يكون السبب مرض 'جريفيز' أو بسبب ارتفاع هرمونات الحمل (hCG) في الشهور الأولى.

يجب فحص الغدة مبكراً إذا كان لديكِ:

• تاريخ شخصي أو عائلي لمشاكل الغدة.
• أعراض مثل التعب الشديد أو الحساسية للبرد (خمول) أو تسارع نبضات القلب (نشاط).
• تاريخ من سكري النوع الأول أو أمراض مناعية أخرى.
• تاريخ من حالات الإجهاض المتكرر غير المفسر.

يتم تحديد حالة الغدة عبر تحاليل الدم:

1. TSH: في الحمل، نفضل أن تظل القراءة بين 0.1 و2.5 ميكرو وحدة/مل في الثلث الأول.
2. هرمون T4 الحر: لقياس كمية الهرمون النشط في الدورة الدموية.
3. الأجسام المضادة للغدة: للتأكد مما إذا كان السبب مناعياً.

العلاج آمن وفعال للغاية:

• لخمول الغدة: نستخدم ليفوثيروكسين، وهو نسخة صناعية من الهرمون الطبيعي وآمن 100% للجنين. غالباً ما نزيد الجرعة فور تأكيد الحمل.
• لنشاط الغدة: نستخدم أدوية مثل PTU في الشهور الأولى وقد نغيرها لاحقاً. تجب المتابعة بدقة لحماية غدة الجنين.
• المتابعة: فحص الدم كل 4-6 أسابيع لتعديل الجرعة بما يناسب احتياجات الحمل المتغيرة.

عند السيطرة الجيدة، لا تترك اضطرابات الغدة أي أثر سلبي على الجنين:

• النجاح: ينمو أطفال الأمهات اللواتي حافظن على مستويات TSH مثالية تماماً مثل أقرانهم.
• بعد الولادة: تحتاج الكثير من السيدات لخفض الجرعة لمستويات ما قبل الحمل فور الولادة. كما قد تعاني بعضهن من 'التهاب الغدة بعد الولادة' وهو حالة مؤقتة.

إذا كان لديكِ مشكلة سابقة في الغدة، يجب استشارة خبير فور معرفة حدوث الحمل. فريقنا بقيادة د. ليان بريكر يعمل بالتنسيق مع أطباء الغدد الصماء لضمان رعاية متكاملة تدعم طاقتكِ ونمو طفلكِ.