أداة سريرية

حاسبة متابعة التوائم وTTTS/sFGR

أداة سريرية لتتبع تفاوت نمو التوائم، وكشف متلازمة نقل الدم بين التوائم (TTTS)، وتصنيف تقييد النمو الانتقائي (sFGR) في التوائم أحادية المشيمة.

عن هذه الصفحة

هذه صفحة ملخص إرشادات سريرية راجعها استشاريو وحدة طب الأم والجنين، وليست حاسبة تفاعلية. يلخّص هذا الدليل الأسس العلمية التي يطبقها أخصائيونا عند إدارة هذه الحالات يومياً. لتقييم حالة بعينها، اطلبي استشارة أو قومي بإحالة مريضتك.

طلب استشارة إحالة مريضة متلازمة نقل الدم بين التوائم — دليل المرضى

الغرض السريري

To calculate inter-twin weight discordance and apply the Quintero staging system for TTTS and the Gratacos classification for sFGR in monochorionic diamniotic (MCDA) twin pregnancies.

المدخلات

Chorionicity (MCDA, DCDA)
Estimated Fetal Weight (EFW) for Twin A and Twin B
Deepest Vertical Pocket (DVP) for Twin A and Twin B
Bladder visibility for donor twin
Umbilical Artery Doppler patterns (positive, absent, reverse)

المصادر والمعايير

ISUOG Practice Guidelines: role of ultrasound in twin pregnancy (2016).

القيود

Quintero staging does not strictly correlate with prognosis, as disease can rapidly progress or regress. Frequent serial ultrasounds (every 2 weeks) are mandatory for MCDA twins.

الأسئلة الشائعة

How is weight discordance calculated?

Weight discordance = ((EFW of larger twin - EFW of smaller twin) / EFW of larger twin) × 100%. A discordance > 20-25% is generally considered clinically significant.

What defines Stage I TTTS?

Stage I TTTS is defined by the oligohydramnios-polyhydramnios sequence (DVP < 2cm in the donor sac and DVP > 8cm in the recipient sac) with visible bladders in both twins and normal Dopplers.

المراجع

Khalil A, et al. ISUOG Practice Guidelines: role of ultrasound in twin pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol. 2016.
Quintero RA, et al. Twin-twin transfusion syndrome: standardisation of ultrasound diagnosis and staging. J Matern Fetal Med. 1999.